치아보험 가입조건에 대해 궁금해하는 분들이 많이있습니다.
치과를 방문하면 치료비용은 다른 병원보다 더 많이 나오기 때문인데요.
치아보험 가입조건과 보장내용 및 비교사이트에 대해
아래 글을 통해 자세히 알려드릴게요.
목차
치아보험 가입조건
치아보험은 보험사마다 가입조건이 다르긴 하지만
일반적으로 0세 ~ 75이하 까지 가입이 가능합니다.
또한 치아보험 가입 전 보험사측에서 치아상태에 대한 서류를 요구할 수 있습니다.
치아보험은 진단형과 무진단형 보험으로 나뉘게 됩니다.
진단형
현재 내 치아상태를 진단 후 가입하는 것이며
가입 절차는 다소 복잡하고, 보험료가 높은 편입니다.
하지만 보장한도가 없기 때문에 폭 넓게 보장 보험금을 받을 수 있습니다.
무진단형
현재 내 치아상태를 고지의무에 해당하는 것들만 얘기하고 가입하는 것 입니다.
진단형에 비해 절대는 간단하며, 보험료는 낮은 편입니다.
하지만 보장받을 수 있는 폭은 좁고, 면책기간등이 있습니다.
치아보험 비교사이트
보험다모아는 정부에서 제공하는 보험 사이트입니다.
보험다모아는 손해보험협회, 생명보험협회
그리고 금융위원회가 공동으로 운영하며 상황을 감독합니다.
보험설계사를 통해 보험가입하는 비용보다 더 저렴하게 보험가입을 할 수 있습니다.
보험가입 하기전 보장내용을 꼼꼼하게 확인해야합니다.
치아보험 보장내용
치아보험의 보장내용은 일반적으로 보존치료와 보철치료가 있으며
보험사마다 기본 보장내용과 선택 보장내용이 있습니다.
보존치료
치아를 발치하지 않고 기존 치아를 치료하는 것을 보존치료라고 합니다.
크라운, 아말감, 인레이 같은 치료를 보존치료라고 합니다.
보철치료
기존 치아의 보존치료를 할 수 없는 상태일 때 아예 치아를 발치하여
그 부분에 인공치아로 치료하는 것을 보철치료라고 합니다.
임플란트, 틀니, 브릿지 등을 보철치료라고 합니다.
치석제거치료
치아 사이사이에 생긴 치석을 제거하는 치료입니다.
치석제거치료는 1년에 2번 건강보험 적용을 받을 수 있습니다.
치주질환치료
잇몸에 염증이 생겨 잇몸이 내려앉았을 때 치료받는 것 입니다.
치아보험 임플란트
치아보험에서 임플란트는 기본 보장내용은 아닙니다.
대부분 보험사에서 임플란트는 선택 보장내용으로 구분됩니다.
이말은 치아보험에 가입할 때 임플란틓 보장항목을 추가해야해야한다라는 것이며
추가하게되면 그만큼 보험료를 더 발생되기 때문에 월 납입금액이 많아지게 됩니다.
임플란트 치료비용은 치과마다 다르지만 일반적으로 임플란트는
1개당 최소 60만 원 최대 100만 원 이상으로 큰 비용이 발생하는 치료입니다.
큰 치료비용이 부담되기 때문에 치아보험 가입을 할 때 임플란트 보장내용을
추가하는 사람들이 많이 있습니다.
치아보험 가입시 유의사항
면책기간
면책기간이란?
보장을 받지 못하는 기간입니다.
즉 치아보험 가입 후 바로 치과치료를 받는다고 해서 보험혜택을 받을 수 없습니다.
보험사에서 지정한 면책기간 이후에 치과치료를 받아야 보험혜택을 받을 수 있습니다.
면책기간은 보험사마다 다르게 적용되지만
일반적으로 60일 ~ 90일 정도 면책기간으로 지정하고 있습니다.
치료 중인 치아 보장불가
또한 치아보험 가입 중에 치료받고 있는 치과치료는 보험보장이 불가합니다.
고지의무
치아보험에 가입하기 전 현재 본인의 치아상태에 대한 질문을 했을 때
정확히 답변을 해야합니다.
예를들어 이러한 질문에 거짓답변 했을 경우
1년 안에 충치 치료를 받았는 적이 있나요?
현재 틀니를 착용 중 인가요?
2년 안에 잇몸질환 진단을 받은 적 있나요?
이러한 치아 질문을 했을 때 솔직하게 답변을 해야한다라는 것입니다.
만약 거짓으로 답변을 했다면 고지의무 위반으로 치아 치료 후
보험금 지급 요청을 했을 때 거절할 수있는 사유가 됩니다.
